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郴州宜章实现健康扶贫“一站式”结算并向全省推广
来源:郴州文明网       责任编辑:郭嘉青       发表时间:2018-07-19
  716日,在郴州市宜章县人民医院,该县栗源镇贫困户颜少如正在“一站式”结算窗口办理出院缴费手续。颜少如老人今年59岁,患有肾病。在结算窗口前,老人只是刷了一下身份证便出来一张宜章县城乡居民“一站式”结算建档立卡贫困户综合医疗保障报销明白表,总共花了多少钱、享受了哪些扶贫政策、自己要花多少钱、自费与报销的比例等内容都清清楚楚。贫困户根据这张表,在一个专门窗口就能进行最后的结算费用了。

  据介绍,20179月,宜章县在全省率先启动了健康扶贫“一站式”结算平台,实现参保居民“刷脸”身份识别,运用“大数据”资源,整合人社、卫计、扶贫、民政、财政、保险等部门涉及健康扶贫的数据、政策、资金和经办资源,真正实现了让信息多跑路、群众少跑腿。

  “现在政策好,老百姓得到实惠多!”颜少如看了一次病,只花了10多元钱,很是高兴,“以前报销费用要跑两三次,坐车也不方便,很麻烦;现在方便很多,又节省了钱。”

  宜章县通过整合大数据,将建档立卡贫困人口和农村低保户的数据资料录入系统。城乡居保、大病保险、扶贫特惠保、民政医疗救助、民政生活补贴、医院减免、财政兜底等政策进系统归到一个“笼子”,全部细化量化为具体参数,并且科学确定了各项制度安排的补偿顺序,通过内部运算,最后呈现在一张结算明白表上,“秒解”了政策不清、账算不准的难题。

  实行“一站式”结算后,贫困患者凭身份证即可享受先诊疗、后付费政策,即在住院时不需缴纳住院保证金,依据“一站式”结算明白表即可办理出院手续。此外,宜章县还通过引入高拍仪等先进设备和互联网技术,实时采集患者及代办人信息,让虚报冒领、恶意逃费等行为无处遁形。

  “对贫困人口来说,他们满意度是非常高。”宜章县卫生和计划生育局健康扶贫办主任李孝方告诉记者,“一是减轻了他们垫资的压力,方便他们来看病就医。二是我们采取高拍机拍照的方式,方便了我们的资金管理,能够达到安全、有效、可控的目标。”

  据统计,截至今年6月底,宜章县今年累计有13127名农村贫困人口21595人次住院就诊,总医疗费用7504.47万元,总报销金额6870.34万元,综合报销比例达91.5%

  “目前,全省所有贫困县(市、区)和大部分非贫困县(市、区)已推行这个平台。”市卫生和计划生育委员会健康扶贫办工作人员欧阳军说。(来源:郴州日报 记者 李江华)

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